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二尖瓣手術(shù)方法有哪些
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參與醫(yī)生
湖南中醫(yī)藥高等專科學(xué)校附屬第一醫(yī)院 李君 副主任醫(yī)師

手術(shù)是二尖瓣病變治療的重要手段,主要包括二尖瓣成形與瓣膜置換:
二尖瓣成形是指對瓣膜病變進行修復(fù),以恢復(fù)瓣膜及心臟功能;
二尖瓣瓣膜置換用于心臟瓣膜受損嚴(yán)重而復(fù)發(fā)修復(fù)的患者,人工瓣膜分為機械瓣膜與生物瓣膜,機械瓣膜耐久性好,但須終身抗凝,抗凝不足可導(dǎo)致栓塞或瓣膜失靈,抗凝過度可造成出血。
生物瓣膜無需終生抗凝,使用時間為10-15年,10-15年后需再次換瓣。
二尖瓣的修復(fù)與置換均可對患者壽命產(chǎn)生較大影響,若成功修復(fù)二尖瓣,壽命可無較大影響,若置換二尖瓣,壽命將受到影響。
二尖瓣成形術(shù)相對二尖瓣置換術(shù)的優(yōu)點為避免機械瓣長期抗凝治療,即避免各種抗凝并發(fā)癥;且較生物瓣使用年限長;其次保留瓣膜裝置保護左心功能,術(shù)后恢復(fù)快;可減少細菌性心內(nèi)膜炎風(fēng)險。

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