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二尖瓣換瓣手術(shù)成功率
- 二尖瓣換瓣手術(shù)成功率
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參與醫(yī)生
山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 郭光偉 主任醫(yī)師
瓣膜手術(shù)中了二尖瓣的病變最多,占瓣膜病人中的75%-95%水平。二尖瓣置換是常遇到也是最主要的手術(shù)方式,經(jīng)過我國多年醫(yī)生技術(shù)的不斷提高,現(xiàn)在手術(shù)成功率非常高。大的單位成功率基本上是98%以上,中等單位大概96%。
成功的原因主要是病人基礎(chǔ)狀態(tài)好不好、病人心功能好不好。因?yàn)椴∈繁容^長,很多病人害怕手術(shù)的風(fēng)險不愿意及早做,當(dāng)病情發(fā)展重時再做手術(shù)相對風(fēng)險比較高。
因?yàn)樾呐K的能力長期受到風(fēng)濕或者循環(huán)系統(tǒng)影響,能力心功能加上紐約心功能分級,主要在心功能分級Ⅳ級的病人手術(shù)風(fēng)險相對提高。成功率的98%則包含年輕和老年人、心功能的好壞。
獨(dú)立因素的風(fēng)險不能夠評估,綜合的因素評估是判斷病人手術(shù)成功最主要因素。根據(jù)術(shù)前都要給病人講,成功幾率,取得病人同意才能做手術(shù)。經(jīng)過術(shù)前積極準(zhǔn)備后,手術(shù)的風(fēng)險相對比較低,但是任何手術(shù)都沒有100%成功。
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