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血壓低壓高吃什么藥好
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參與醫(yī)生
北京積水潭醫(yī)院 劉巍 主任醫(yī)師

血壓低壓高即舒張壓高,如果高于90mmHg,可以診斷為高血壓,這時(shí)需要藥物治療,首選藥物是鈣離子拮抗劑、ACEI或ARB。1、鈣離子拮抗劑:包括地平類藥物,如硝苯地平、氨氯地平等,對(duì)于舒張壓增高比較有療效。但要注意相應(yīng)并發(fā)癥,如下肢水腫,必要時(shí)可以聯(lián)合應(yīng)用利尿劑緩解下肢水腫。另外應(yīng)用氨氯地平、硝苯地平類藥物也可能引起反射性心動(dòng)過速,這時(shí)聯(lián)用β受體阻滯劑,如倍他樂克、比索洛爾;2、ARB、ACEI:主要包括普利或沙坦類藥物,如雷米普利、氯沙坦、纈沙坦、替米沙坦等比較常見。這類藥物主要對(duì)抗腎素,有降壓效果,對(duì)于舒張壓升高的患者比較有效。應(yīng)用普利類藥物可能會(huì)出現(xiàn)咳嗽,這時(shí)可以改成沙坦類藥物。對(duì)于合并有冠心病,尤其是合并心力衰竭的患者,比較適宜應(yīng)用普利類或沙坦類藥物。

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