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怎樣看動(dòng)態(tài)血壓報(bào)告單
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 張妮 副主任醫(yī)師
閱讀動(dòng)態(tài)血壓檢查報(bào)告單時(shí),一般需關(guān)注24小時(shí)平均血壓是否超過(guò)130/80mmHg,白天平均血壓是否超過(guò)135/85mmHg,以及夜間血壓是否超過(guò)120/70mmHg。同時(shí)需關(guān)注血壓負(fù)荷,當(dāng)血壓負(fù)荷超過(guò)50%時(shí),需對(duì)血壓進(jìn)行干預(yù)。血壓負(fù)荷的得出過(guò)程,是用每次實(shí)測(cè)血壓的數(shù)值與標(biāo)準(zhǔn)血壓進(jìn)行比較,一般白天血壓標(biāo)準(zhǔn)是135/85mmHg,夜間血壓標(biāo)準(zhǔn)是120/70mmHg,如果10次血壓測(cè)量中6次以上超過(guò)此范圍,則血壓負(fù)荷是60%。超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)血壓范圍時(shí),提示血壓控制不理想,需進(jìn)行干預(yù)。此外,需關(guān)注血壓下降率,一般白天血壓較高,而夜間血壓較低,且夜間血壓較白天血壓下降10%-20%,呈杓型曲線(xiàn)分布。當(dāng)血壓下降率小于10%時(shí),稱(chēng)為非杓型血壓,夜晚血壓比白天高時(shí),稱(chēng)為反杓型血壓,血壓下降過(guò)多時(shí),稱(chēng)為超杓型。在后期血壓管理中,依據(jù)血壓下降率調(diào)整血壓服藥時(shí)間,但也需根據(jù)具體情況如血壓曲線(xiàn)等決定。部分血壓曲線(xiàn)較平或呈反杓型,提示夜間血壓升高。部分醫(yī)院的血壓參數(shù)較多,但一般根據(jù)以上參數(shù)可進(jìn)行判斷。
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