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舒張壓只有45怎么辦
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 耿小勇 主任醫(yī)師

對于收張壓,只有45mmHg的患者,應(yīng)根據(jù)其臨床表現(xiàn)及參考平均動脈壓水平,進行以下幾種不同處理:1、平均動脈壓水平正常:平均動脈壓計算公式為,舒張壓加1/3脈壓差及收縮壓減去舒張壓。當平均動脈壓在70-105mmHg,為正常水平,可維持有效靶器官灌注。當舒張壓為45mmHg,不會產(chǎn)生嚴重缺血事件,預后無明顯影響,可暫行觀察即可;2、平均動脈壓低于正常水平:應(yīng)積極尋求引發(fā)血壓降低的病因,如嚴重主動脈反流、心肌收縮力減退、嚴重心律失常等,應(yīng)積極修正引發(fā)血壓降低的病因。針對原發(fā)病進行治療,改善患者臨床表現(xiàn)及血壓水平。必要時可酌情給予適當升壓藥物,包括多巴胺、多巴酚丁胺等。對于血量不足患者,可酌情進行補液等治療,改善血壓水平,改善重要臟器灌注。

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