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幽門螺桿菌呈陽性怎么治療
- 幽門螺桿菌呈陽性怎么治療
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參與醫(yī)生
長沙市第三醫(yī)院 余慧 副主任醫(yī)師

證實存在幽門螺桿菌感染,包括無癥狀患者推薦使用經(jīng)驗性鉍劑四聯(lián)療法,即標(biāo)準(zhǔn)劑量質(zhì)子泵抑制劑加鉍劑,配合兩種抗生素??股赝ǔ_x擇餐后口服,質(zhì)子泵抑制劑通常應(yīng)用艾司奧美拉唑、雷貝拉唑、奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑、艾普拉唑等,鉍劑通常使用枸櫞酸鉍鉀、果膠。
幽門螺桿菌陽性患者如果存在消化性潰瘍或MALT淋巴瘤,需進(jìn)行幽門螺桿菌根除治療。如果存在以下情況之一可進(jìn)行根除幽門螺桿菌治療,包括慢性胃炎伴消化不良癥狀、慢性胃炎伴胃黏膜萎縮彌漫、早期胃腫瘤已經(jīng)行內(nèi)鏡下切除或手術(shù)、胃次全切除,長期服用質(zhì)子泵抑制劑,存在胃癌家族史,計劃長期服用非甾體抗炎藥,包括長期服用低劑量阿司匹林、不明原因缺鐵性貧血、特發(fā)性血小板紫癜,其它幽門螺桿菌相關(guān)性疾病,例如淋巴細(xì)胞性胃炎、增生性胃息肉等。

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