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例假下不來該怎么辦
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 程嬌影 主任醫(yī)師
例假是指月經(jīng),從西醫(yī)的角度上來講,并不存在月經(jīng)下不來的問題,更多的從醫(yī)學(xué)上會將它認(rèn)為屬于月經(jīng)延遲,甚至可能是處于停經(jīng)甚至閉經(jīng)的癥狀,原因和治療具體如下:一、原因:1、妊娠:最重要的是需要除外妊娠,由于女性在妊娠期間,無論是宮內(nèi)孕還是宮外孕都會出現(xiàn)停經(jīng)的表現(xiàn)。所以當(dāng)出現(xiàn)月經(jīng)延遲,甚至遲遲沒有月經(jīng)來潮的時候,尤其是月經(jīng)已經(jīng)延遲7天還沒有正常來潮,需要考慮到妊娠的可能,一定要及時到醫(yī)院去就醫(yī),尤其是需要除外異位妊娠的可能;2、排卵異常:可能會與稀發(fā)排卵、不排卵等這一類的原因有關(guān),如可能是由于在近期突然間的減肥,體重驟然下降,或者是由于劇烈活動導(dǎo)致的內(nèi)分泌功能失調(diào),都容易引起類似的問題;3、垂體疾?。嚎赡苁怯捎诖贵w,如垂體瘤、垂體微腺瘤,或者是既往曾經(jīng)有過大量出血導(dǎo)致的垂體梗死等,都容易出現(xiàn)由于垂體原因而導(dǎo)致的卵巢排卵功能的抑制,也容易出現(xiàn)相應(yīng)的月經(jīng)延遲,甚至停經(jīng)或者是閉經(jīng);4、卵巢因素:涉及到卵巢因素,一般可能會多見于多囊卵巢綜合征,或者是早發(fā)型的卵巢功能不全等;5、子宮因素:如由于子宮的內(nèi)膜受到損傷,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜的粘連,也容易出現(xiàn)類似的問題。二、治療:1、口服雌孕激素:針對于不同的原因,所選取的不同治療方案也有很大差異。如由于中樞或者是下丘腦,突然間的劇烈運(yùn)動、體重驟然下降,這種狀況下通常需要給予外源性的口服雌孕激素的療法,促進(jìn)月經(jīng)的來潮,直至中樞下丘腦的功能已經(jīng)正常的恢復(fù),大多數(shù)在經(jīng)過一段時間之后都有所恢復(fù);2、降低泌乳素:針對于垂體的腫瘤,如垂體腺瘤、垂體微腺瘤分泌出來過高的泌乳素,只需要給予溴隱亭來降低泌乳素,從而能夠解除對于卵巢排卵功能的抑制;3、促排卵治療:針對于多囊卵巢綜合征,如果要是有排卵、有妊娠的需求,需要給予促排卵治療;4、生活飲食調(diào)整:如果多囊卵巢綜合征沒有妊娠的需求,則需要給予調(diào)經(jīng)來治療,同時也應(yīng)該重視生活習(xí)慣、飲食運(yùn)動的調(diào)整等;5、手術(shù)治療:針對于子宮原因的閉經(jīng),則需要進(jìn)行宮腔粘連的分離手術(shù)等。由此可見,一定要具體情況具體分析。
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