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甲癌切除后促甲狀腺激素多少合適
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參與醫(yī)生
四川省腫瘤醫(yī)院 李春華 主任醫(yī)師
甲狀腺惡性腫瘤治療后,需用左旋甲狀腺素進(jìn)行內(nèi)分泌治療。根據(jù)腫瘤病理類型不同,用量各異。常用TSH水平觀察和評估左旋甲狀腺素片用量是否足夠。
針對甲狀腺髓樣癌和甲狀腺未分化癌,術(shù)后服用左旋甲狀腺素片需將TSH水平控制在正常范圍。對分化型甲狀腺癌講,甲狀腺激素不僅替代已喪失的甲狀腺素,還需進(jìn)行促甲狀腺激素抑制治療。
根據(jù)患者年齡、性別、高血壓、心臟病、腫瘤分期及復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移危險程度來決定TSH抑制水平。術(shù)后3-5年根據(jù)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移情況,再次進(jìn)行TSH抑制水平評估。
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