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42天卵圓孔未閉正常嗎
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第一醫(yī)院 張清友 主任醫(yī)師

42天卵圓孔未閉正常。因?yàn)檎5穆褕A孔未閉是解剖性的閉合,即完全貼上,在4-6個(gè)月才是卵圓孔解剖性關(guān)閉的時(shí)間。而在這個(gè)期間即4-6個(gè)月之前,完全有可能是卵圓孔未閉的狀態(tài),或者是解剖性的未閉。然后一哭鬧又將其撐開(kāi),平常則是關(guān)閉狀態(tài),這完全有可能。所以42天卵圓孔未閉很常見(jiàn),且發(fā)生率非常高,這是一個(gè)正?,F(xiàn)象。因此如果孩子在42天復(fù)查時(shí),發(fā)現(xiàn)有卵圓孔未閉,可進(jìn)行超聲心動(dòng)圖篩查。這不用太緊張,可以再繼續(xù)觀察,在3-6個(gè)月再?gòu)?fù)查超聲心動(dòng)圖,明確是否已經(jīng)關(guān)閉了。如果是這個(gè)孩子4-6個(gè)月還沒(méi)有關(guān)閉,但其實(shí)在1歲以內(nèi)仍然有關(guān)閉的可能性。如果是1歲以后,孩子的卵圓孔還沒(méi)有關(guān)閉,再自然關(guān)閉的可能性就大大降低了,可能終生都是卵圓孔未閉的狀態(tài)。因?yàn)橛?0%的人,即1/5的人,卵圓孔終身都不關(guān)閉。而這種不關(guān)閉的卵圓孔對(duì)于兒童時(shí)期,一般認(rèn)為影響不太大,沒(méi)有明顯的血流動(dòng)力學(xué)影響。也不會(huì)造成其他,比如腦梗的發(fā)生、偏頭痛的出現(xiàn),這在兒童時(shí)期發(fā)生的幾率也較低。只是到了成人期,一般認(rèn)為40歲以后可能會(huì)出現(xiàn)腦卒中、偏頭痛發(fā)作,是在成人時(shí)期才會(huì)出現(xiàn)。所以,42天卵圓孔未閉是在正常范疇,需要再?gòu)?fù)查,通常應(yīng)該在4-6個(gè)月就關(guān)閉,這是需要掌握的情況。

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