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卵圓孔未閉有什么危害
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武漢大學(xué)人民醫(yī)院 周恒 副主任醫(yī)師

卵圓孔未閉通常不會(huì)對(duì)心臟的血流動(dòng)力學(xué)造成明顯影響,但由于左右心房之間存在血液交通,會(huì)導(dǎo)致靜脈系統(tǒng)中微血栓通過右心房,未經(jīng)過肺循環(huán)過濾直接到達(dá)左心房、動(dòng)脈系統(tǒng),造成頑固性偏頭痛等。卵圓孔未閉指心房房間隔中間存在孔道,1歲內(nèi)會(huì)完全閉合,若1歲后未完全閉合,稱為卵圓孔未閉。由于左心壓力比右心壓力高,易出現(xiàn)左心房至右心房的小分流,但卵圓孔未閉孔徑較小,分流量較小,不會(huì)對(duì)血流動(dòng)力學(xué)造成明顯影響,也不會(huì)對(duì)心臟功能造成影響。但由于左心房向右心房分流,使肺血輕度增加,易增加呼吸道感染幾率。在咳嗽等胸腔壓力增高情況下,右心房血液會(huì)有一部分流至左心房。右心房血液流動(dòng)為靜脈血,靜脈血流速較慢,易形成微血栓。微血栓到達(dá)肺循環(huán),被肺循環(huán)過濾,再進(jìn)入左心房動(dòng)脈系統(tǒng)。對(duì)于卵圓孔未閉患者,需根據(jù)患者是否存在長期性頭痛,及發(fā)泡實(shí)驗(yàn)是否陽性,考慮是否接受卵圓孔封堵手術(shù)治療。

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