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乙肝檢查包括什么
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參與醫(yī)生
中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 張引強(qiáng) 副主任醫(yī)師

乙肝檢查會(huì)進(jìn)行乙肝兩對(duì)半檢測(cè),也稱(chēng)乙肝五項(xiàng),如果第一項(xiàng)表面抗原陽(yáng)性,第三項(xiàng)e抗原陽(yáng)性,第五項(xiàng)核心抗體陽(yáng)性,即大三陽(yáng),病毒復(fù)制比較活躍。如果第一項(xiàng)表面抗原陽(yáng)性,第四項(xiàng)e抗體陽(yáng)性,再加上核心抗體陽(yáng)性,屬于小三陽(yáng),病毒復(fù)制不算特別活躍,要根據(jù)具體情況再分析。除這兩種情況,也可以見(jiàn)到單獨(dú)的乙肝表面抗原和第五項(xiàng)核心抗體陽(yáng)性,也有乙肝病毒的感染可能,具體的情況要結(jié)合肝功能、病毒DNA和腹部B超相關(guān)檢測(cè)。區(qū)別有沒(méi)有肝病,表面抗原非常關(guān)鍵,即第一項(xiàng)乙型肝炎病毒表面抗原非常關(guān)鍵。而對(duì)于病毒的復(fù)制嚴(yán)重程度,第三項(xiàng)和第四項(xiàng)是比較重要的標(biāo)志。除乙肝五項(xiàng)要檢查,作為乙肝的檢測(cè),肝功能檢測(cè)即肝臟有沒(méi)有炎癥,谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素也是非常關(guān)鍵的方面。另外,還要進(jìn)行腹部B超檢測(cè),看肝臟是否回聲增粗。肝病的檢測(cè)不單純是血液檢測(cè),還應(yīng)當(dāng)結(jié)合影像學(xué)腹部B超檢測(cè),甚至進(jìn)行腹部肝膽CT、核磁檢測(cè),都有可能。

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