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        腦出血最佳手術(shù)時(shí)間

        參與醫(yī)生

        廣東三九腦科醫(yī)院 陸永建 主任醫(yī)師
        腦出血最佳手術(shù)時(shí)間為腦出血發(fā)生后的24小時(shí)內(nèi)。手術(shù)方法為開顱血腫清除,即在手術(shù)顯微鏡下對(duì)血腫進(jìn)行清除,一方面減少腦組織的損傷,另一方面也可較可靠的止血,以避免術(shù)后再出血。國(guó)外不主張做開顱手術(shù),如美國(guó),而在我國(guó)近十年做微創(chuàng)穿刺引流手術(shù)的較多患者效果較好。因此,對(duì)于內(nèi)囊、基底節(jié)的出血,多采取微創(chuàng)穿刺引流,并不直接開顱。開顱手術(shù)通常為做CT定位后,切開頭皮,切開顱骨,盡量做一個(gè)小骨窗,在手術(shù)顯微鏡下切開硬膜、腦皮層,將血腫清除。而微創(chuàng)穿刺引流也需要做CT定位,用顱錐鉆鉆孔、穿刺,將引流管根據(jù)定位穿到血腫腔,抽出液化的血液,注射溶化血腫的藥物分次將其吸出。
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