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肺癌的確診通常是通過胸部CT來發(fā)現(xiàn)的，比如胸部CT看到腫塊，然后懷疑是肺癌。這時(shí)首先要看腫瘤范圍，比如要做腹部CT，看看有沒有遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，要做骨掃描，要看看有沒有骨轉(zhuǎn)移，還要做腦的核磁檢查，看看有沒有腦轉(zhuǎn)移，因?yàn)檫@些都是肺癌容易轉(zhuǎn)移的部位。最終肺癌的確診還是靠穿刺病理，比如肺癌長在中心，可以做支氣管鏡，通過氣道然后取腫瘤組織，明確癌癥的性質(zhì)。如果肺癌長在外周，可以通過穿刺病理，用CT引導(dǎo)下做穿刺，把肺癌取出一小塊，明確其性質(zhì)。如果此腫瘤長得并不是轉(zhuǎn)移得滿處都是，只是局限的腫瘤，而且外科可以切除，這時(shí)外科的手術(shù)是首選方法。手術(shù)的確診最準(zhǔn)確，因?yàn)橥饪漆t(yī)生會(huì)根據(jù)術(shù)中看到的腫瘤分布范圍，進(jìn)行合理的相應(yīng)切除，切完以后病理科再做切片檢查。這時(shí)切片檢查出來，會(huì)出具非常完整的信息，包括肺癌性質(zhì)，有沒有基因突變，預(yù)后情況以及治療方法，這時(shí)就比較明確。