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傷口不愈合怎么處理
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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 廉潔 主治醫(yī)師
對(duì)于患者傷口不愈合,可能不單需要考慮傷口的情況。由于對(duì)于臨床而言,較多長(zhǎng)期不愈的傷口一般是全身疾病在皮膚上的體現(xiàn),比如可能是長(zhǎng)時(shí)間的糖尿病,可能合并有靜脈曲張,或者是其他的血管疾病,如動(dòng)脈炎,或者是有長(zhǎng)期的慢性傷口的感染,處理的方法主要有以下幾點(diǎn):1、尋找原因:臨床上對(duì)于傷口不愈合,有一套自己處理的流程,通過對(duì)全身的體檢,判斷不愈合最有可能發(fā)生的原因。有可能會(huì)對(duì)傷口周圍進(jìn)行檢查,比如傷口的細(xì)菌培養(yǎng),包括病人本身常規(guī)的血檢查,判斷到底是哪種情況造成的不愈合;2、治療:當(dāng)原因決定以后,下面的處理可能分為保守治療,還有就是手術(shù)治療。如果患者傷口不愈合是由于血糖沒有控制好,可能就需要去控制血糖。在控制血糖的過程中,傷口經(jīng)過比較專業(yè)的換藥,有可能達(dá)到愈合。如果患者傷口是外傷導(dǎo)致,伴有比較嚴(yán)重的局部畸形或者缺損,此類不愈合可能換藥較長(zhǎng)時(shí)間也不會(huì)愈合。這時(shí)最快的處理方法是進(jìn)行合理的手術(shù)治療,求助于整形外科,進(jìn)行相關(guān)的創(chuàng)面處理。
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