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小孩子拔牙的具體情況，需要根據孩子需要拔牙的部位、松動程度以及是否需要拔牙來決定。還需要考慮到牙齒的松動度等各個方面，以及是否需要使用麻醉等。在臨床上，較為常見的情況是小孩子的乳牙滯留。乳牙滯留指的是孩子到一定年齡后，乳牙應該脫落，而恒牙應該長出來替代乳牙的位置。但是由于吃硬食物較少或者挑食，會導致乳牙不脫落，恒牙可能在錯誤的位置長出，或者長時間不出來。對于這種情況，一般建議拔除滯留的乳牙。對于松動度較輕微且基本不松的乳牙，可能需要使用局麻藥物進行麻醉后拔牙。對于松動明顯且恒牙基本長出的情況，可以使用表麻藥物涂抹后拔除滯留的乳牙。對于一些有多生牙且阻生的小孩，導致恒牙不能及時長出，我們應該進行相應的檢查，如CBCT檢查(口腔頜面錐形束CT)或牙片檢查，確定是否存在多生牙。如果確實存在多生牙，可能需要在全麻下切開翻瓣并拔除多生牙。因此，在小孩子拔牙時必須慎重，術前要進行相應的檢查，并根據檢查結果選擇合適的治療方式。