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正畸拔牙需根據(jù)患者的個人情況決定。其有四個原則，第一個是保守原則，就是能不拔的牙齒一般都不會拔除；第二個是病牙優(yōu)先原則，首先要拔除出現(xiàn)問題的牙齒，如齲齒等有問題的牙齒；第三個原則是對稱性拔牙，比方拔除左側(cè)的牙齒，右側(cè)牙齒一般也要拔除，否則中線會出現(xiàn)偏斜；第四個原則是補償性拔牙原則，如拔除上頜的牙齒，那么下頜牙齒可能也要一起拔除，上下要對稱?？傊?，拔牙時需根據(jù)患者的情況決定拔牙的牙位。一般情況下，如果患者沒有明顯的骨性錯畸形，上下頜骨發(fā)育匹配，可能拔除4個前第一磨牙，解除擁擠和改善患者側(cè)貌形態(tài)。所以歸根結(jié)底，患者需要到正規(guī)的口腔醫(yī)院，然后到正畸科，由醫(yī)生來設(shè)計具體的拔牙牙位。