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        參與醫(yī)生

        浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院 王晶晶 副主任醫(yī)師
        兒童腎炎的主要臨床表現(xiàn)為血尿,所以尿常規(guī)里往往會有很多紅細(xì)胞,同時也可能合并有蛋白尿,但不是所有的腎炎都會有血尿的表現(xiàn)。比如無癥狀性腎炎,可僅表現(xiàn)為血清補(bǔ)體C3下降,而沒有其它的臨床表現(xiàn)。而尿常規(guī)里有紅細(xì)胞也不代表一定是腎炎,因為引起血尿的原因有很多,包括腎炎、IgA腎病、泌尿道感染、腎臟腫瘤、尿路結(jié)石和凝血功能障礙性疾病,如血友病、血小板減少性紫癜等,這些情況都可以導(dǎo)致尿常規(guī)異常。如果尿常規(guī)提示有紅細(xì)胞,同時患兒近期有浮腫包括雙眼瞼浮腫、雙下肢浮腫等,或患兒出現(xiàn)少尿的表現(xiàn),應(yīng)高度懷疑腎炎,需及時就醫(yī)明確診斷。
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