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        血壓壓差大的解決方法

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 劉文嫻 主任醫(yī)師
        血壓脈壓差大首先要查找原因,如果收縮壓明顯升高,舒張壓不高,在老年人當(dāng)中比較多見(jiàn),叫單純的收縮期高血壓,脈壓差增大較為明顯,應(yīng)該進(jìn)行降壓的治療。一般情況下舒張壓不會(huì)隨著降壓治療而降的過(guò)低,但是在如果合并有冠心病的患者,在降壓治療當(dāng)中需要舒張壓保持在60mmHg以上,保證冠狀動(dòng)脈的供血非常必要。還有一種脈壓差增大、舒張壓過(guò)低的原因是主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全,可以造成舒張壓過(guò)低,有的重度主動(dòng)脈瓣關(guān)不全,舒張壓可以為0mmHg。 在心臟舒張的時(shí)候,血液返回到左心室,左心容量負(fù)荷的增加,使得舒張期血管內(nèi)的血液明顯減少,影響到冠狀動(dòng)脈和其他臟器的灌注。這種情況需要針對(duì)主動(dòng)脈瓣,進(jìn)行主動(dòng)脈瓣的修復(fù)或者是人工瓣膜的置換來(lái)解決主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的問(wèn)題。所以脈壓差增大,首先要區(qū)分不同的原因,針對(duì)不同的原因采用不同的解決方案。
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