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頸椎病是軟骨退化造成的嗎
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 馬雷 副主任醫(yī)師
頸椎病是否是軟骨退化造成,應(yīng)該這樣說,頸椎病是一類退行性疾病,其始動因素,目前考慮是因?yàn)樽甸g盤退變導(dǎo)致椎間高度降低引起的不穩(wěn),以及以后一系列的病理改變。所以椎間盤里的結(jié)構(gòu)相對復(fù)雜,但是軟骨是其中很大的一部分。所以頸椎病是否是軟骨退化引起來,可以這樣回答。但是椎間盤退變也有很多因素,包括內(nèi)部因素和外部因素。外部因素主要是力學(xué)的刺激,比如不正當(dāng)?shù)膽?yīng)力,過大或者過強(qiáng)的幅度或者強(qiáng)度,導(dǎo)致椎間盤微損傷,這都是外部因素。內(nèi)部因素包括先天的即遺傳因素,再有就是相應(yīng)的椎間盤正常老化。生下來以后椎間盤外部的纖維環(huán),結(jié)構(gòu)非常緊密,中間的髓核富水,含水量很高,上下的終板通過性很好。但是隨著年齡增長,終板老化,會導(dǎo)致微通道,即與運(yùn)輸貨物的通道一樣會有很多通道閉死,所以椎間盤營養(yǎng)、物質(zhì)的代謝出現(xiàn)問題,這是一個(gè)因素。再一個(gè)是因?yàn)橹虚g髓核水分丟失,會造成椎間盤彈性下降,進(jìn)而出現(xiàn)相應(yīng)不穩(wěn),引起活動度過大,而導(dǎo)致頸椎不穩(wěn),出現(xiàn)相應(yīng)的其他問題。比如骨椎形成,即老百姓常說的骨質(zhì)增生,相應(yīng)的問題,突入椎管引起一些癥狀。椎間盤長期退變,或者外部因素,可以出現(xiàn)纖維環(huán)的過度疲勞或者過度病變,出現(xiàn)相應(yīng)的薄弱區(qū)域,導(dǎo)致髓核在薄弱區(qū)域突出,出現(xiàn)頸椎病的表現(xiàn)。所以頸椎病的始動因素,一般認(rèn)為是椎間盤退變引起,也是軟骨退變的一個(gè)類型或者一種方式。
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