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        總膽汁酸偏高的原因及危害

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 張繼舜 副主任醫(yī)師
        膽汁酸是膽汁的主要成分,主要參與食物的消化和吸收過程,膽汁酸由肝細(xì)胞所產(chǎn)生,排泄途徑是經(jīng)過膽管進(jìn)入腸道,從而參與消化、吸收,所以總膽汁酸偏高考慮兩方面:1、肝細(xì)胞功能受損所導(dǎo)致膽汁酸增高:如果是肝功能引起來的膽汁酸增高,還要看肝功能其他指標(biāo),包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、黃疸指數(shù)等指標(biāo),是否是因?yàn)楦尾「螕p傷所導(dǎo)致的膽汁酸增高;2、膽汁排泄障礙引起膽汁酸增高:如果考慮是由于肝病引起來的膽汁酸增高,還要進(jìn)一步追查肝病的病因,是否是有病毒性肝炎、酒精性肝炎,自身免疫性肝炎等。膽汁排泄通路上是否有其它疾病所導(dǎo)致,膽汁排泄障礙所引起的膽汁酸增高,一個(gè)是膽總管,另一個(gè)是膽總管結(jié)石,再一個(gè)原發(fā)性膽汁性肝硬化,這類疾病主要是引起膽汁的淤積,導(dǎo)致排泄障礙,從而出現(xiàn)膽汁酸增高。尤其要注意原發(fā)性膽汁性肝硬化,如果不經(jīng)過積極治療,肝硬化可以不停進(jìn)展,晚期出現(xiàn)消化道出血、肝性腦病等嚴(yán)重的并發(fā)癥。
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