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        纖維性骨皮質(zhì)缺損的影像表現(xiàn)

        參與醫(yī)生

        纖維性骨皮質(zhì)缺損,是兒童、青少年比較常見的一種骨質(zhì)病變。影像學(xué)表現(xiàn)是X線的表現(xiàn),其病變是單發(fā)或者多發(fā)。多發(fā)性病變一般有對稱性,而且存在特征,即病灶一處消失,而另一處病灶可以出現(xiàn)擴大。少數(shù)病變消退之后,又重復(fù)出現(xiàn)。早期的病灶可以表現(xiàn)為皮質(zhì)表面的不規(guī)則骨缺損、邊緣模糊,有的表現(xiàn)為圓形或者卵圓形的病灶,而且病灶有清楚的硬化邊緣。病變的長軸和骨頭的長軸一致,里面可以有網(wǎng)狀間隔而呈囊狀。偶爾有輕度的膨脹改變,病灶里邊沒有鈣化。除非發(fā)生了病理性骨折,一般會有骨膜反應(yīng)性增生。如果是CT的病變,也可以顯示病灶為骨皮質(zhì)的一層囊狀,或者多囊狀的不規(guī)則骨質(zhì)破壞區(qū),病灶內(nèi)有均勻的軟組織密度,沒有鈣化、沒有死骨,邊緣非常明確,沒有明顯的膨脹性改變。磁共振檢查可以看到病灶呈現(xiàn)不同強度的高信號,相當(dāng)于里面泡沫細胞內(nèi)的脂肪組織和脂質(zhì)細胞內(nèi)的含鐵血黃素,形成的有效性改變,周圍伴有骨質(zhì)的硬化,還有纖維性的骨性分隔,可以表現(xiàn)為光整的低信號。病灶里面由于骨性的間隔,呈現(xiàn)多囊性改變。而內(nèi)容物的信號,隨著病程的進展逐漸下降,表現(xiàn)為低信號。
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