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狂犬病血清什么情況下打
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院 李侗曾 主任醫(yī)師
狂犬病血清適合發(fā)生狂犬病三級暴露的患者注射,同時以前沒有進(jìn)行暴露前和暴露后預(yù)防的患者也可以注射狂犬病血清。如果之前已經(jīng)打過疫苗全程,至少是3針疫苗,再發(fā)生狂犬病暴露,可以不用打狂犬病血清或者狂犬病免疫球蛋白。只需要按照規(guī)定沖洗和消毒傷口,加強(qiáng)狂犬病疫苗接種2針便可。如果之前沒有進(jìn)行暴露前預(yù)防,也沒有暴露后預(yù)防的全程接種,發(fā)生狂犬病的三級暴露,即被咬傷后傷口有出血或者貫通傷,發(fā)生在頭面部、會陰部等,靠近中樞神經(jīng)系統(tǒng)的部位發(fā)生咬傷,則需要打狂犬病的免疫球蛋白或者血清??袢⊙鍋碜詣游铮溥^敏風(fēng)險稍高,目前許多醫(yī)療機(jī)構(gòu)推薦接種狂犬病人免疫球蛋白,雖然價格會稍貴,但是安全性較高,較少發(fā)生過敏反應(yīng)。如果是判斷為狂犬病三級暴露,首先需要消毒傷口,其次接種狂犬病血清、免疫球蛋白、狂犬病疫苗。上述三者缺一不可,對于預(yù)防狂犬病同等重要。如果對于狂犬病暴露,判斷為二級暴露,通常不需要接種血清,只需要按要求接種全程狂犬病疫苗便可。
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