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幼兒陰囊積液怎么辦
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參與醫(yī)生
河南省人民醫(yī)院 王曉暉 主任醫(yī)師

幼兒陰囊積液最佳的處理方式是等待觀察,因為幼兒陰囊積液的發(fā)病機(jī)理是鞘狀突沒有閉合,多見于早產(chǎn)兒或嬰幼兒。在幼兒用力哭鬧、活動以后或用力排便時,腹腔內(nèi)少量積液滲出,通過沒有閉合的鞘狀突進(jìn)入幼兒的陰囊周圍,從而造成陰囊積液。部分幼兒可能是陰囊感染或腹腔感染,在腹腔感染以后,腹腔里的感染積液通過沒有閉合鞘狀突進(jìn)到陰囊周圍,可以造成幼兒陰囊積液,但這類幼兒陰囊可能有紅腫的表現(xiàn)。幼兒出現(xiàn)陰囊積液后,可以做彩超來明確睪丸的發(fā)育情況以及有無受到感染侵襲,若沒有,可以暫時觀察,一般觀察到半歲以后,根據(jù)幼兒情況來決定是否做手術(shù)。如果到半歲以后,幼兒陰囊積液沒有好轉(zhuǎn)甚至加重,可以考慮手術(shù)治療。手術(shù)本身不復(fù)雜,在幼兒的單側(cè)腹股溝做一個0.5-1cm切口。找到幼兒的筋膜后,在筋膜內(nèi)部可以找到?jīng)]有閉合的鞘狀突,將管道扎住后,傷口基本上不縫或縫1針,等幼兒到青春期或長體毛以后,瘢痕基本上看不到。但在半歲以內(nèi),因為有自我愈合的可能,所以手術(shù)年齡放在半歲之后或在1歲左右。因此,幼兒陰囊積液在早期可以觀察,后期可以進(jìn)行手術(shù)治療。

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