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小兒陰囊積液是什么原因引起的
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參與醫(yī)生
河南省人民醫(yī)院 王曉暉 主任醫(yī)師
小兒陰囊積液大部分是先天性的因素造成,如鞘狀突沒有閉合,也有感染因素造成,但少見,比如急性睪丸炎、附睪炎、睪丸腫瘤等。需根據(jù)不同的原因,進(jìn)行對(duì)癥處理和治療:1、鞘狀突沒有閉合:如果小兒陰囊積液是先天性的先天性的因素造成,一般都是由于鞘狀突沒有閉合。如果小兒年齡偏小,在半歲內(nèi),沒有任何不適,可以暫時(shí)觀察,等待其鞘狀突自我愈合。如果小兒半歲后1歲左右,鞘狀突仍然沒有閉合,積液仍然存在,小兒在活動(dòng)量大或者劇烈哭鬧以后,陰囊積液會(huì)比較明顯,安靜入睡休息以后,積液會(huì)明顯減少和消失。這時(shí)也可考慮進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)本身不復(fù)雜,在腹股溝做一個(gè)0.5-1cm的切口,找到精索以后,在精索的內(nèi)部可以找到?jīng)]有閉合的鞘狀突,將其結(jié)扎。結(jié)扎完畢以后,腹腔里面的水或者積液不能經(jīng)過裂隙進(jìn)入陰囊周圍,小兒陰囊積液就得以矯正,得以治愈;2、急性睪丸炎、附睪炎:如果小兒陰囊積液是由急性睪丸炎、附睪炎或者其它疾病造成,要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。如果是急性睪丸炎或附睪炎,要積極抗感染,感染治愈以后,小兒陰囊積液可能會(huì)自動(dòng)消失。正常的小兒一般在睪丸的鞘膜臟層和壁層間有積液,起潤滑、保護(hù)睪丸的作用,但是量不能多,量多可能會(huì)影響睪丸散熱。
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