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心肌梗塞并發(fā)左心室室壁瘤怎么辦
- 心肌梗塞并發(fā)左心室室壁瘤怎么辦
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參與醫(yī)生
濱州醫(yī)學院煙臺附屬醫(yī)院 曹邦明 主任醫(yī)師
心肌梗死并發(fā)室壁瘤的患者易出現(xiàn)心功能不全的情況,室壁瘤使心肌呈矛盾運動,心臟的結構產(chǎn)生了改變,通常影響患者的心功能。所以對于室壁瘤,從藥物的治療上要抗心室重塑治療,使用標準化的RAS阻斷劑。室壁瘤長時間有可能形成疤痕組織,導致惡性心律失常。心肌梗死恢復期之后,如果一直反復產(chǎn)生惡性心律失常,要考慮消融治療。
室壁瘤后期,如果患者出現(xiàn)嚴重的心功能不全,且室壁瘤的范圍比較大,考慮心外科做室壁瘤的切除術。切除室壁瘤之后,患者的心功能會得到改善,部分惡性心律失常的發(fā)生率也會降低。室壁瘤在臨床上較常見,其預示著心肌梗死,尤其是前壁心肌梗死的范圍較廣。因此,對室壁瘤的治療應予以高度重視。
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