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        實性結節(jié)都是小細胞肺癌嗎

        參與醫(yī)生

        中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院 劉金石 副主任醫(yī)師
        實性結節(jié)并不一定是小細胞肺癌,因為肺實性結節(jié)有多種,包括腫瘤,還有一部分非腫瘤,也會表現(xiàn)肺內結節(jié)。肺腫瘤有肺良性腫瘤、肺惡性腫瘤,最常見的是肺惡性腫瘤。肺惡性腫瘤里又分為小細胞癌和非小細胞癌,但小細胞癌在整個肺惡性腫瘤里所占比例并不高,只占15%-20%左右。 所以,絕大多數(shù)肺惡性腫瘤是非小細胞肺癌,如肺鱗癌或者肺腺癌。肺良性腫瘤里最多見的是錯構瘤、硬化性肺泡細胞瘤、炎性假瘤,這些都會表現(xiàn)為肺良實性結節(jié),但并不是小細胞肺癌。除腫瘤之外,還有肺良性疾病,以肺結核最常見,還有肺囊腫。還有較少見的情況,肺表面有淋巴結腫大,這些淋巴結在影像學上也會表現(xiàn)為肺實性結節(jié)。所以,在CT片上看到肺實性結節(jié),首先不一定是腫瘤,有可能是良性疾病,即使是腫瘤,也有良性腫瘤的可能性,而小細胞肺癌占比并不高,只占15%-20%。
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