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胃潰瘍性穿孔怎么辦
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參與醫(yī)生
煙臺毓璜頂醫(yī)院 王云慧 副主任醫(yī)師
患者穿孔程度較輕,因?yàn)楦共刻弁?,長時間沒有進(jìn)食,就診時患者胃中基本處于相對收縮狀態(tài),胃內(nèi)容物少,如果患者腹膜刺激征較輕,通過查體沒有發(fā)現(xiàn)板狀腹,可以嘗試給患者單純進(jìn)行胃腸減壓、禁食、抑酸、抗炎治療,從靜脈給予營養(yǎng),可能經(jīng)過2天-3天治療后,穿孔可以自行愈合。
但如果因?yàn)闈冃纬纱┛滓呀?jīng)出現(xiàn)急性腹膜炎表現(xiàn),即存在腹膜刺激征,患者就診之后疼痛難忍,需要止痛藥才能控制疼痛時,需要重視此種情況。如果已有外科指征,出現(xiàn)潰瘍穿孔,合并急性腹膜炎表現(xiàn),若沒有及時進(jìn)行手術(shù),可能很快形成化膿性腹腔感染,甚至嚴(yán)重情況下會危及生命。所以出現(xiàn)消化性潰瘍引起穿孔情況要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療,避免去診所輸液掩蓋疼痛,讓正規(guī)醫(yī)院醫(yī)生判斷到底有無手術(shù)指征。
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