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        腦血管狹窄治療方法

        參與醫(yī)生

        中日友好醫(yī)院 薛爽 主任醫(yī)師
        腦血管狹窄最常見(jiàn)的原因是動(dòng)脈粥樣硬化,應(yīng)根據(jù)狹窄的嚴(yán)重程度予以不同的治療,具體如下:1、輕、中度狹窄或者沒(méi)有癥狀的腦動(dòng)脈狹窄:一般采取預(yù)防腦梗死和抗動(dòng)脈粥樣硬化的藥物治療,包括抗血小板藥物和他汀類藥物。臨床常用的抗血小板一線藥物有阿司匹林、氯吡格雷,他汀類藥物常用的有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。以上藥物需要長(zhǎng)期服用,并且監(jiān)測(cè)可能出現(xiàn)的藥物不良反應(yīng),發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)要及時(shí)調(diào)整藥物。還要根據(jù)患者存在的動(dòng)脈粥樣硬化的各種危險(xiǎn)因素給予治療,危險(xiǎn)因素包括吸煙、飲酒、高血壓、高血脂、糖尿病、高同型半胱氨酸、高尿酸等;2、嚴(yán)重的動(dòng)脈狹窄:如重度腦動(dòng)脈狹窄或者有癥狀的動(dòng)脈狹窄,就需要采取支架介入治療或手術(shù)治療,因?yàn)榇朔N患者腦梗風(fēng)險(xiǎn)非常高。手術(shù)治療一般是指頸動(dòng)脈狹窄的手術(shù)治療,也就是頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)。無(wú)論是介入治療還是手術(shù)治療,在術(shù)后都需要長(zhǎng)期服用抗血小板藥物和他汀類藥物,以及控制所存在的各種危險(xiǎn)因素,防止動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展或者導(dǎo)致血管再狹窄。
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