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2型糖尿病最新降糖藥
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 胡偉 主任醫(yī)師
2型糖尿病最新的降糖藥有兩大類,具體如下: 1、GLP-1受體激動(dòng)劑(胰高血糖素樣肽-1受體激動(dòng)劑):可以通過葡萄糖濃度依賴的方式,刺激胰島素分泌,同時(shí)抑制胰高血糖素的分泌,可以雙通道的降低血糖,而且GLP-1受體激動(dòng)劑(胰高血糖素樣肽-1受體激動(dòng)劑)雖然是注射用藥,但是降血糖的效果達(dá)到降糖化血紅蛋白1%-1.5%,而且安全,低血糖的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)小,也有減輕體重的作用,有研究證明,GLP-1受體激動(dòng)劑(胰高血糖素樣肽-1受體激動(dòng)劑)對(duì)心腦血管有一定的益處,能減少新發(fā)腦梗、新發(fā)心梗,降低全因死亡的證據(jù),此制劑依從性相對(duì)比較好; 2、SGLT-2抑制劑(鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2抑制劑):通過抑制腎臟對(duì)葡萄糖的重吸收,從尿中排出糖,2型糖尿病患者血糖高以后,腎臟回吸收糖的能力增加,應(yīng)用此藥腎臟會(huì)排出糖,使血糖下降,SGLT-2抑制劑(鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2抑制劑)不僅能有效的降糖,降糖化血紅蛋白接近1%,而且低血糖的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)小,不僅有降血糖的功效,而且有降低血壓,對(duì)腎臟也有一定的保護(hù)作用。由于尿糖排出增加,水被帶走,血壓下降,血容量減少,因此也有降改善心力衰竭的作用。
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