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哮喘病人咳嗽不停怎么辦
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參與醫(yī)生
浙江醫(yī)院 趙恬 副主任醫(yī)師

哮喘患者典型表現(xiàn)是反復(fù)發(fā)作的胸悶、氣急、喘息,反復(fù)咳嗽不停可能是患了特殊類型的哮喘,即咳嗽變異性哮喘,慢性咳嗽是主要臨床表現(xiàn),患者可以沒有氣喘、胸悶,但是氣道反應(yīng)性增高,是慢性咳嗽常見的原因之一,中國慢性咳嗽有1/3的患者都是咳嗽變異性哮喘??人宰儺愋韵呐R床主要表現(xiàn)是慢性、刺激性干咳,一般在夜間比較明顯,咳嗽時(shí)可以伴有胸悶、氣喘,吸入冷空氣、油煙或者異味時(shí)明顯加重。
咳嗽變異性哮喘的診斷主要依靠支氣管激發(fā)試驗(yàn),如果支氣管激發(fā)試驗(yàn)陽性再相應(yīng)治療,治療有效的患者考慮診斷咳嗽變異性哮喘。大部分患者以吸入糖皮質(zhì)激素聯(lián)合β2受體激動劑為主,療程在8周左右,很多患者在停藥以后可能會出現(xiàn)復(fù)發(fā)。白三烯調(diào)節(jié)劑、孟魯司特對咳嗽變異性哮喘也有一定效果,氣道炎癥比較嚴(yán)重的患者在吸入制劑效果不佳的情況下,也可以嘗試小劑量的口服糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。

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