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偶爾咳血是怎么回事
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 郭兮恒 主任醫(yī)師
咳血即咯血,如果伴有咳嗽動(dòng)作,出現(xiàn)咳血或痰中帶血,就稱(chēng)為咯血,既可以是下呼吸道原因所致,也可以是上呼吸道原因所致。如牙齦出血或過(guò)去有牙齦炎,或咽部炎癥,劇烈咳嗽后造成咽部局部血管破裂,出現(xiàn)咳嗽痰中帶血的現(xiàn)象,可能會(huì)偶爾咯血。有些人是氣管炎、支氣管炎,或氣道高反應(yīng)性、支氣管哮喘,出現(xiàn)劇烈咳嗽,可以出現(xiàn)痰中帶血現(xiàn)象,也可以出現(xiàn)支氣管血管破裂,導(dǎo)致暫時(shí)性咯血。如果病人是其他慢性疾病所造成咳嗽,如支血管擴(kuò)張、支氣管肺癌,出現(xiàn)明顯的咯血現(xiàn)象。這種咯血往往會(huì)經(jīng)常、反復(fù)出現(xiàn),而且支氣管擴(kuò)張的病人咯血量比較大。因此咯血病人要針對(duì)原因仔細(xì)檢查,包括上呼吸道和下呼吸道,同時(shí)結(jié)合發(fā)生咯血的臨床過(guò)程、臨床癥狀和體征,及相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果,包括肺部CT檢查、支氣管鏡檢查,查找具體的咯血原因。
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