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原發(fā)性中樞性神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤一般指局限于顱腦或者脊髓的淋巴瘤，95%以上的病理類型是彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤，其它類型非常少見(jiàn)，中老年人常見(jiàn)，且常合并臟器損害。中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤可能跟其它系統(tǒng)性彌漫大B淋巴瘤治療完全不同，需要使用通過(guò)中樞血腦屏障的藥物，大劑量的甲氨蝶呤或者聯(lián)合大劑量阿糖胞苷治療。一般中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤預(yù)后偏差，有些治療無(wú)法起效。一定要規(guī)范化正規(guī)的治療，選用含有大劑量甲氨蝶呤的方案，后續(xù)緩解以后可以做自體造血干細(xì)胞移植，再選用能通過(guò)血腦屏障的藥物維持治療。如果臟器功能較差，大劑量化療跟不上，常導(dǎo)致原發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤預(yù)后較差。