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首先要確定呼吸支持的目的，以便選擇最合適的呼吸支持方法。使用前需區(qū)分是通氣障礙還是肺氧合衰竭。肺氧合衰竭時，動脈血氧含量減少，主要受吸入氧濃度和氣體彌散功能影響。肺通氣衰竭時，應保持適當通氣，并用合適的呼吸支持模式改善通氣效率。呼吸支持的策略包括預防性呼吸衰竭和階梯呼吸支持策略。階梯呼吸支持策略適合大部分患者對呼吸支持的要求。 使用呼吸機呼吸支持時，首先要用面罩、氣管導管或氣管切開給予持續(xù)氣道正壓輔助通氣；第二步給予部分呼吸支持；第三步控制通氣伴呼氣末正壓；第四步壓力控制通氣加呼氣末氣道正壓，并同時改變吸呼比值。 停止呼吸機支持的條件有：病人呼吸和咳嗽能力恢復，自主呼吸能夠產(chǎn)生足夠通氣量；血氧飽和度始終維持在90%以上；肺部感染控制，且肺部分泌物不多，無嚴重肺部或全身合并癥；動脈血氣分析氧分壓＞50mmHg；二氧化碳分壓無明顯升高，pH值基本正常。 此外，一天內(nèi)停機時間需超過開機總時間或一次停機持續(xù)2-3小時，且無呼吸困難、通氣不足或過度通氣表現(xiàn)，同時血氣分析正常時，可暫時停止。