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尿常規(guī)檢查潛血(+-)，提示可能尿潛血是陽性，也可能是陰性。這種情況下說明血尿不嚴(yán)重，一定要看尿沉渣鏡檢紅細(xì)胞數(shù)量，即把尿液進(jìn)行離心，最后的沉淀物進(jìn)行顯微鏡下檢查，查看是否有紅細(xì)胞存在。如果沒有紅細(xì)胞或紅細(xì)胞在3個(gè)以內(nèi)，則不診斷是血尿。如果紅細(xì)胞超過3個(gè)，考慮是鏡下血尿，這種情況可能也不嚴(yán)重，可以多喝水、多排尿、注意休息，再復(fù)查尿常規(guī)，可能下次復(fù)查尿潛血就轉(zhuǎn)陰。如果尿潛血陽性而且持續(xù)存在，尿里面紅細(xì)胞比較多，需要去尋找原因。引起血尿的原因有內(nèi)科原因，也有外科原因。內(nèi)科原因常見如腎臟問題，腎小球腎炎、腎病綜合征、慢性腎病，還有如免疫系統(tǒng)疾病、血液系統(tǒng)疾病等，都有可能引起血尿。外科原因常見的如感染、結(jié)石、腫瘤，要確定血尿的來源，可以做尿的紅細(xì)胞位相檢查。如果紅細(xì)胞形態(tài)是以變形紅細(xì)胞為主，考慮是內(nèi)科來源的血尿，需要去腎內(nèi)科就診，尋找原因進(jìn)行治療。如果紅細(xì)胞形態(tài)是以正常紅細(xì)胞為主，考慮是外科來源的血尿，需要找泌尿外科就診。所以血尿的診療重點(diǎn)是要找到原發(fā)疾病，而后針對(duì)原發(fā)疾病去進(jìn)行治療。