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腦血栓形成溶栓前需要準備什么
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參與醫(yī)生
廣東省第二人民醫(yī)院 聶大奧 副主任醫(yī)師
腦血栓形成靜脈溶栓前應(yīng)詳細詢問病史,判斷患者是否為腦梗死,是否在腦梗死靜脈溶栓治療的時間窗內(nèi),了解適應(yīng)癥、禁忌癥。靜脈溶栓的適應(yīng)癥必須在時間窗內(nèi),年齡在18-80歲,癥狀持續(xù)1h不緩解,NIHSS評分在4-24分,符合條件者靜脈溶栓獲益最大。通過CT檢查排除腦出血的風險。判斷患者近期有無大手術(shù)、外傷,服用抗凝、抗血小板藥物,有無活動性出血等一系列病史。開通靜脈通道入住監(jiān)護室,觀察患者神志、瞳孔、生命體征、肢體活動,判斷有無腦出血、卒中進展風險。出現(xiàn)相關(guān)病情變化,及時進行相應(yīng)處理。
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