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        闌尾炎是在哪個(gè)位置疼

        參與醫(yī)生

        湖南省兒童醫(yī)院 唐湘蓮 副主任醫(yī)師
        闌尾炎是常見(jiàn)外科急腹癥,腹痛是闌尾炎最常見(jiàn)、最早出現(xiàn)癥狀。發(fā)病早期多數(shù)患者會(huì)感到臍周或上腹部隱痛不適,由輕到重,隨時(shí)間推移疼痛會(huì)逐漸轉(zhuǎn)移到右下腹。出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性右下腹痛是因?yàn)楦骨慌K器由自主神經(jīng)支配,自主神經(jīng)定位不準(zhǔn)確,早期闌尾有炎癥但沒(méi)有引起腹膜炎,因此右下腹沒(méi)有疼痛,引起肚臍周?chē)约吧细共刻弁?,疼痛性質(zhì)較輕。 闌尾炎癥進(jìn)一步加重,局部腹膜出現(xiàn)炎癥時(shí)疼痛會(huì)轉(zhuǎn)移到右下腹,即闌尾位置。早期臍周或上腹部疼痛則會(huì)減輕甚至消失。但由于部分小兒盲腸移動(dòng)性較大,闌尾位置不固定,因此壓痛點(diǎn)可以在右中腹、臍部附近、下腹中部等,但位置相對(duì)固定。 部分闌尾位置變異患兒可表現(xiàn)為左下腹部或右腰部疼痛,因此沒(méi)有典型的轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛,并不能除外急性闌尾炎。肚臍周?chē)弁纯赡苁顷@尾炎,需要到醫(yī)院進(jìn)一步檢查。
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