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肺腫瘤可以做手術(shù)嗎
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參與醫(yī)生
河南省人民醫(yī)院 姚文健 副主任醫(yī)師
外科治療,是治療肺腫瘤最有效、最基本的方法。一旦確診為肺腫瘤患者,只要沒有手術(shù)禁忌,都要力爭手術(shù)治療。尤其是早期肺癌,更要力爭盡早手術(shù),以取得良好的預(yù)后。適合手術(shù)治療的肺癌患者,有以下幾類。1、明確診斷1、2期肺小細(xì)胞肺癌患者,以及良性腫瘤患者;2、0-2期的小細(xì)胞肺癌;3、病變局限于一側(cè)胸腔體,能切除的3期非小細(xì)胞肺癌;4、3期周圍型、1-2期中心型小細(xì)胞肺癌。經(jīng)化療2-3個(gè)周期緩解后,也可以考慮手術(shù)治療;5、高度懷疑或不能排除腫瘤,但又無法取得病理學(xué)證據(jù)者,應(yīng)盡早進(jìn)行手術(shù)探查;6、原來不能手術(shù),但經(jīng)化療、放療后,分子靶向治療、免疫治療,或者多學(xué)科綜合治療后,可以進(jìn)行手術(shù)的非小細(xì)胞肺癌;7、局部或遠(yuǎn)處固定性轉(zhuǎn)移,而原發(fā)肺癌和孤立性轉(zhuǎn)移灶,均能行肺癌及肺心組織完全切除者。如肺內(nèi)伴顱內(nèi)、胸腔內(nèi),左心房、大血管轉(zhuǎn)移者,可有選擇性地行手術(shù)治療。不適合手術(shù)的肺癌患者,包括肺癌惡性晚期惡病致患者、嚴(yán)重的心肺肝功能受損而不能耐受手術(shù)者,以及對(duì)側(cè)胸腔轉(zhuǎn)移,如對(duì)側(cè)肺肺門中淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,還有廣泛的全身轉(zhuǎn)移者。
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