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頸椎病和腰椎間盤突出同時(shí)出現(xiàn)怎么辦
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參與醫(yī)生

頸椎病和腰椎間盤突出均為臨床常見的疾病,患者主要感覺腰部疼痛、四肢感覺和運(yùn)動(dòng)功能障礙,通過(guò)住院完成相關(guān)檢查后,發(fā)現(xiàn)同時(shí)合并頸椎病和腰椎間盤突出,需進(jìn)行詳細(xì)的體格檢查,明確引起癥狀的責(zé)任節(jié)段是頸椎或者腰椎。同時(shí)要進(jìn)行磁共振、CT的影像學(xué)檢查,明確病變部位的神經(jīng)脊髓壓迫程度以及責(zé)任節(jié)段。如果是腰椎間盤突出所引起,應(yīng)先處理腰椎,如果是頸椎引起,應(yīng)先進(jìn)行頸椎治療,需要同時(shí)治療頸椎和腰椎的情況比較少。腰椎間盤突出和頸椎病的治療方式有所差異,其中腰椎間盤突出目前的治療方式包括保守治療、手術(shù)治療,手術(shù)治療一般采用微創(chuàng)手術(shù),包括椎間盤鏡、椎間孔鏡、顯微鏡、單側(cè)雙通道內(nèi)鏡技術(shù),均可以獲得有效緩解。頸椎病需根據(jù)頸椎病的嚴(yán)重程度,以及營(yíng)養(yǎng)學(xué)所提示的脊髓神經(jīng)受壓迫的部位及節(jié)段,一般采用頸椎前路手術(shù)、后路手術(shù)以及前后聯(lián)合入路手術(shù)。另外,近年來(lái)頸椎內(nèi)鏡技術(shù),在治療頸椎病中也發(fā)揮重要作用,創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,有利于患者早期恢復(fù)。如果頸椎病和腰椎間盤突出均比較嚴(yán)重,一般治療原則是自上而下,先治療頸椎再治療腰椎。

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