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什么情況下會(huì)懷疑宮外孕
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參與醫(yī)生
航空總醫(yī)院 余立群 主任醫(yī)師
宮外孕的診斷方法包括:
1、臨床癥狀:包括停經(jīng)史、腹痛、陰道少量流血、暈厥和休克;
2、血HCG:為診斷宮外孕的重要方法;
3、B超:如果停經(jīng)超過(guò)35天,腹部超聲未看見(jiàn)孕囊,應(yīng)進(jìn)行陰道彩超,若仍未見(jiàn)孕囊,而在宮外發(fā)現(xiàn)類似孕囊樣改變、不規(guī)則包塊或囊實(shí)性包塊,應(yīng)高度懷疑宮外孕;如果血HCG值已達(dá)10000mIU/mL,但宮內(nèi)、宮外均未見(jiàn)孕囊或包塊,也應(yīng)高度懷疑宮外孕;
4、診斷性刮宮:在不能排除異位妊娠時(shí),可行診斷性刮宮術(shù),術(shù)后動(dòng)態(tài)觀察血HCG值的變化;
5、后穹窿穿刺:??沙槌霾荒?,現(xiàn)已較少應(yīng)用;
6、腹腔鏡檢查:對(duì)于部分診斷較困難的病例,在腹腔鏡直視下進(jìn)行檢查,可及時(shí)明確診斷,并可同時(shí)手術(shù)治療。
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