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        雙側(cè)頸部多發(fā)淋巴結(jié)嚴(yán)重嗎

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)第三醫(yī)院 李欣 副主任醫(yī)師
        雙側(cè)頸部多發(fā)淋巴結(jié)是否嚴(yán)重,需明確淋巴結(jié)腫大的病因?qū)W,先了解導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大的原因是炎癥、結(jié)核,還是腫瘤,再進(jìn)行嚴(yán)重程度的區(qū)分:1、炎癥:主要可導(dǎo)致引流區(qū)域的淋巴結(jié)腫大,多數(shù)情況下不太嚴(yán)重,可由頭面部的細(xì)菌感染引起,如口腔、咽部的炎癥,以及鼻竇炎、中耳炎、結(jié)膜炎等。此類淋巴結(jié)腫大主要以治療原發(fā)疾病為主,如若發(fā)生口腔潰瘍,頸部腫大的淋巴結(jié)可隨口腔潰瘍的好轉(zhuǎn),而逐漸變小,甚至消失,并減輕疼痛感;2、結(jié)核:常繼發(fā)于肺結(jié)核,導(dǎo)致雙側(cè)頸部淋巴結(jié)感染結(jié)核分枝桿菌。若考慮為淋巴結(jié)核,可進(jìn)行淋巴結(jié)穿刺、活檢,以明確診斷,并前往結(jié)核病院采取進(jìn)一步治療;3、腫瘤:包括血液系統(tǒng)腫瘤、淋巴瘤、血液病,以及其他部位的原發(fā)腫瘤等,此種情況下,無論是原發(fā)性腫瘤,還是繼發(fā)性、轉(zhuǎn)移性的淋巴結(jié)腫大,通常相對(duì)較為嚴(yán)重。但是一般來說,雙側(cè)淋巴結(jié)腫大,通常以頭面部的炎癥多見,而腫瘤性因素少見。
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