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過(guò)敏性鼻炎的防治方法
- 過(guò)敏性鼻炎的防治方法
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參與醫(yī)生
山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 付志婕 副主任醫(yī)師
過(guò)敏性鼻炎是由IgE介導(dǎo)的鼻腔黏膜一型變態(tài)反應(yīng)性疾病,屬于非感染性疾病,典型癥狀是陣發(fā)性、連續(xù)性噴嚏,流大量清水樣鼻涕,鼻癢以及鼻塞。首先最重要的要避免接觸過(guò)敏原,過(guò)敏性鼻炎分為季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎,具體如下:一、季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎:花粉播散的季節(jié),要避免或減少外出,如果外出需要做好局部防護(hù),如佩戴口罩,佩戴護(hù)目鏡等;二、常年性過(guò)敏性鼻炎:1、保持環(huán)境清潔:保持居家環(huán)境的清潔衛(wèi)生;2、藥物治療:過(guò)敏性鼻炎主要考慮抗過(guò)敏藥物治療,如鼻用糖皮質(zhì)激素,布地奈德鼻噴霧劑、輔舒良、內(nèi)舒拿等,口服抗組胺藥,如開(kāi)瑞坦、西替利嗪等,口服抗白三烯藥,如圣爾寧,以及鼻腔粘膜生理鹽水沖洗等,能有效降低局部過(guò)敏源濃度,從而控制過(guò)敏性鼻炎的癥狀;3、變異源特異性免疫治療:部分過(guò)敏性鼻炎患者可以考慮變異源特異性免疫治療,通過(guò)患者皮下注射以及舌下滴服特異性過(guò)敏原,達(dá)到患者對(duì)此種過(guò)敏原耐受以致脫敏的目的;4、手術(shù)治療:對(duì)于藥物治療效果欠佳,或者是變應(yīng)原特異性免疫治療失敗的患者,如果患者伴有明顯的鼻中隔偏曲,下鼻甲肥大,明顯鼻塞,可以考慮行鼻中隔偏曲矯正術(shù)、下鼻甲黏骨膜下骨部分切除術(shù)。如果患者鼻腔高分泌物亢進(jìn)狀態(tài),也可以考慮全麻下行鼻腔的高選擇性神經(jīng)切斷術(shù),也能有效緩解上述的癥狀。
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