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急性淋巴細(xì)胞白血病需要治療多久
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參與醫(yī)生
煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 劉英慧 副主任醫(yī)師
急性淋巴細(xì)胞白血病的治療對(duì)成人相對(duì)比較復(fù)雜,分為誘導(dǎo)緩解、鞏固強(qiáng)化、維持治療,治療時(shí)間長(zhǎng)短不一樣,第一個(gè)是誘導(dǎo)緩解,基本用1個(gè)月的時(shí)間,也有的患者半個(gè)月就能達(dá)到緩解,后期的鞏固強(qiáng)化起碼要有半年的時(shí)間,如果是多次查殘留是陰性的維持治療,維持治療有時(shí)需要2-3年。
如果患者屬于高危因素,可以做自體干細(xì)胞移植,鞏固2-3個(gè)療程,如果查殘留是陰性的,可以采取自體干細(xì)胞做移植,移植以后不適合再?gòu)?qiáng)化鞏固,免得導(dǎo)致造血難以恢復(fù)??梢跃S持治療,如口服甲氨蝶呤、6-巰基嘌呤等。急淋的維持比髓系白血病的維持要重要,但要隨時(shí)檢測(cè)殘留,異基因干細(xì)胞移植因?yàn)楫惢虻母杉?xì)胞有抗GV-R效應(yīng),所以復(fù)發(fā)概率要低一些。如果是PH陽性急淋,因?yàn)橛邪邢蛑委?,可以吃伊馬替尼藥物來維持治療,也要檢測(cè)。所以治療時(shí)間不超過3-5年,越到后期復(fù)發(fā)概率越低。
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