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小腦扁桃體疝術(shù)后是什么情況
- 小腦扁桃體疝術(shù)后是什么情況
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 范存剛 主任醫(yī)師
小腦扁桃體疝術(shù)后分為兩大類。分析如下:1、緩慢的小腦扁桃體下疝:由于這類小腦扁桃體下疝是緩慢的下疝,常不會(huì)在短時(shí)間內(nèi)危及患者的呼吸和心跳。患者一般以脊髓空洞癥,肢體麻木、疼痛,肌肉萎縮等為主要表現(xiàn)。經(jīng)過手術(shù)后,脊髓空洞癥逐漸緩解,癥狀也能逐步改善,大部分患者術(shù)后恢復(fù)非常順利。有一部分患者術(shù)后會(huì)有間斷性發(fā)熱,需要進(jìn)行腰大池置管引流方法進(jìn)行治療,總體恢復(fù)比較理想;2、急性的小腦扁桃體下疝:由于各種類型的顱內(nèi)占位性病變引起,這時(shí)患者的心跳、呼吸等基本生命體征常會(huì)受到威脅,即使進(jìn)行手術(shù)治療,仍可能在一段時(shí)間內(nèi)生命體征不穩(wěn)定,并且大部分患者會(huì)處于長(zhǎng)期昏迷狀態(tài)。有一些甚至出現(xiàn)植物生存狀態(tài)。總體來說,由于占位性病變引起的急性小腦扁桃體下疝,術(shù)后預(yù)后很不理想,可能需要長(zhǎng)時(shí)間的呼吸機(jī)輔助呼吸和基本的生命支持。部分患者難以完全恢復(fù)正常,甚至在很長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)處于昏迷,并且隨時(shí)可能由于并發(fā)癥危及生命。
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