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顱腦損傷手術(shù)后恢復(fù)情況
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參與醫(yī)生
重慶三博長(zhǎng)安醫(yī)院 王忠平 主任醫(yī)師
顱腦損傷手術(shù)后恢復(fù)情況涉及以下幾方面:
1、首先看傷情輕重,輕型顱腦損傷患者恢復(fù)后幾乎不會(huì)留任何后遺癥,中重型顱腦損傷的恢復(fù)情況首先取決于受傷部位,比如腦干損傷或者彌漫性軸索損傷或腦疝,預(yù)后較差,對(duì)于單純的硬膜外血腫,盡快血腫清除后,幾乎也能完全恢復(fù),腦挫裂傷和挫傷性腦內(nèi)血腫形成患者的恢復(fù)情況與受傷后血腫大小有一定關(guān)系;
2、治療的及時(shí)性和方案的正確性與病人的恢復(fù)有很大的因果關(guān)系,現(xiàn)在中重型顱腦損傷提倡的治療原則是及時(shí)、規(guī)范、就近,重慶的重型顱腦損傷患者不能到北京、上海治療,就是就近的一個(gè)原則,對(duì)于需要開(kāi)刀、需要開(kāi)顱減壓、需要去骨瓣治療的患者,早期血腫清除、去骨瓣減壓對(duì)術(shù)后的恢復(fù)、后期的恢復(fù)非常有幫助;
3、早期康復(fù)和護(hù)理非常重要,現(xiàn)在已經(jīng)把早期康復(fù)引入中重型顱腦損傷的規(guī)范治療中,一般傷后3-4天,患者的傷情和病情基本穩(wěn)定之后,康復(fù)和理療一定要提前介入,護(hù)理方面,除了醫(yī)院的護(hù)工、醫(yī)生和護(hù)士的護(hù)理之外,另一方面家屬的護(hù)理也是非常重要的一個(gè)因素。顱腦損傷患者的康復(fù)實(shí)際上是綜合性的過(guò)程,環(huán)環(huán)相扣,每一環(huán)都存在非常重要的因素,只有把各個(gè)環(huán)節(jié)都把控好,中重型顱腦損傷的救治成功率會(huì)增加,致殘率和致死率會(huì)大大降低,這也是整個(gè)神經(jīng)外科創(chuàng)傷追求的最佳治療模式。
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