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正常人乙肝e抗原是0嗎
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 劉芳 主任醫(yī)師
乙肝病毒的e抗原是乙肝病毒的一個成分,如果沒有感染乙肝病毒,e抗原肯定是0,也就是乙肝五項(xiàng)全都是陰性。但是對于感染了乙肝病毒以后,e抗原也可以是0,就是乙肝病毒復(fù)制不活躍的情況下,e抗原也可以檢測不到。只有當(dāng)乙肝病毒復(fù)制比較活躍,e抗原就是在0以上就能檢測到。所以e抗原是0,可以出現(xiàn)在正常人,也可以出現(xiàn)在乙肝的患者乙肝病毒復(fù)制不活躍的情況下。當(dāng)感染了乙肝病毒以后,檢測乙肝五項(xiàng)往往呈大三陽或者小三陽的狀態(tài)。小三陽的狀態(tài)就是e抗原是0,而e抗體是陽性,這種情況下就是乙肝病毒復(fù)制不活躍,此時傳染性不強(qiáng)。相對于小三陽,還有一個大三陽的形式,就是e抗原陽性,核心抗體陽性。那么這種情況下,e抗原則能檢測到,說明病毒復(fù)制活躍,傳染性強(qiáng)。除此之外,也有一種特殊的情況,就是小三陽患者e抗原是0的情況下病毒復(fù)制活躍,就說明乙肝病毒不表達(dá)e抗原,但是病毒仍然復(fù)制活躍,此時是因?yàn)橐腋尾《景l(fā)生變異。如果HBV-DNA仍然是陽性,即乙肝病毒的核酸仍然是陽性,那么就說明乙肝病毒發(fā)生了變異,此時盡管e抗原是0,但是病毒仍然復(fù)制是活躍的。
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