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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 吳春波 主任醫(yī)師
貧血主要看外周血紅細(xì)胞容積是否減少，通過外周血化驗單的血紅蛋白濃度而判斷貧血的嚴(yán)重程度。血紅蛋白水平如果在9g/L以上，提示輕度貧血。在6-9g/L之間，提示中度的貧血。而低于6g/L，是重度的貧血。低于3g/L，則是危重癥的貧血，以上是血紅蛋白濃度的判斷。貧血原因也是很多種，主要從三大方面分析，如出血導(dǎo)致的貧血、溶血導(dǎo)致的貧血、骨髓造血導(dǎo)致的貧血。骨髓造血導(dǎo)致的貧血，可以原發(fā)于骨髓的疾病。如果營養(yǎng)不良，比如缺鐵、缺葉酸或B12，就是營養(yǎng)不良導(dǎo)致的貧血，屬于骨髓沒有原料，就會出現(xiàn)造血的問題。所以出現(xiàn)任何貧血的時候，按照血紅蛋白的濃度判斷嚴(yán)重程度，從發(fā)病機(jī)制上找原因。找出病因，再針對性治療。對于中重度貧血，應(yīng)該一邊尋找病因，一邊綜合治療。比如很嚴(yán)重的貧血，就需要輸血的對癥支持治療。當(dāng)然輸血有一定的風(fēng)險，但是嚴(yán)重的貧血對機(jī)體傷害也非常大。所以此時聽從醫(yī)生的建議，就是最正確，也是最安全的選擇。
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