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睪丸穿刺無(wú)精子怎么辦
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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 錢(qián)小強(qiáng) 主治醫(yī)師
無(wú)精癥病人很多人因?yàn)闆](méi)有精子,需要進(jìn)行顯微或者是睪丸穿刺的操作,但有時(shí)候睪丸穿刺,畢竟還是比較盲目,有可能一部分人還是找不到精子,這個(gè)時(shí)候要綜合分析,是否有激素的紊亂,或者可以用藥物先支持治療一段時(shí)間。一般是3-6個(gè)月以后,可以注射HCG、HMG或者是生長(zhǎng)激素,也有病人會(huì)用GnRH的泵,促使體內(nèi)的性腺軸激素恢復(fù)。如果一段時(shí)間后,穿刺還是取不到精子,接下來(lái)可能要進(jìn)行顯微的操作。穿刺就像一根針,在一個(gè)球里面,畢竟還是比較局限,如果是做顯微手術(shù),就相當(dāng)于把球打開(kāi),以后里面有很多取精小管,可以發(fā)現(xiàn)有些增粗、顏色偏黃的,含精子成分可能比較多,這個(gè)時(shí)候找取精小管,在顯微鏡下找精子的可能性就比較大。一般是做單側(cè),如果還是找不到,那個(gè)時(shí)候自身的精子,可能性就很少,就需要做宮頸的準(zhǔn)備,需要找到精子跟宮頸以后,進(jìn)行試管嬰兒。
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