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膽總管泥沙結(jié)石能排出來嗎
- 膽總管泥沙結(jié)石能排出來嗎
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參與醫(yī)生
中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 梁帥 副主任醫(yī)師

若患者出現(xiàn)膽總管泥沙結(jié)石,但結(jié)石量較少且直徑較小,則可以通過服用藥物進行排放。肝總管與膽囊管匯合后形成膽總管,膽總管下行通過胰腺段進入十二指腸乳頭,并將膽汁排放到十二指腸。當(dāng)膽總管出現(xiàn)泥沙樣結(jié)石時,若數(shù)量較少且未聚集成團,同時直徑為3-5mm,則存在一定的幾率可以通過膽汁的沖刷排放到十二指腸。但若患者膽總管泥沙結(jié)石較多或結(jié)石較大,則無法排放。若患者發(fā)現(xiàn)膽總管存在泥沙樣結(jié)石,但膽囊及膽囊管上端并無結(jié)石,可以服用膽舒膠囊、消炎利膽片或硫酸鎂促進排放。若患者通過B超或磁共振檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)石殘留,通常需進行處理,因為結(jié)石反復(fù)存在膽管中可能會繼續(xù)增大,引起膽管炎癥或胰腺炎癥。對于此類患者也可以不通過手術(shù)治療,而是通過ERCP,即內(nèi)鏡下逆行膽胰管造影,使用取石管將較小的結(jié)石取出,以達(dá)到根治結(jié)石的目的。

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