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子宮內(nèi)膜增生吃什么藥效果比較好
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 王小菊 副主任醫(yī)師
子宮內(nèi)膜增生的治療分為藥物治療、手術(shù)治療,還有觀察隨訪。藥物治療一般情況推薦用孕激素,連續(xù)服用或者后半周期來治療。孕激素類藥物包括黃體酮、地屈孕酮,以及左炔諾孕酮,還有含左炔諾孕酮的宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)。這些含有孕激素的藥物,能夠拮抗雌激素對(duì)子宮內(nèi)膜的持續(xù)性作用,減少子宮內(nèi)膜增生、癌變的風(fēng)險(xiǎn),逆轉(zhuǎn)子宮內(nèi)膜異常腺體數(shù)量增多的改變效果比較好。一般情況下,針對(duì)有肥胖、多囊卵巢綜合征、乳腺癌或者子宮內(nèi)膜癌高危因素等等病人,推薦孕激素,也就是說黃體酮、地屈孕酮或者是左炔諾孕酮這些孕激素治療3-6個(gè)周期。這3-6個(gè)周期可以連續(xù)地服用,也就是每天都吃,也可以是后半周期,就是從月經(jīng)第11-14天開始吃,吃7-10天,等月經(jīng)來潮后停藥這種周期性的服用。3-6個(gè)周期以后,可以進(jìn)行子宮內(nèi)膜的組織學(xué)檢查,看看逆轉(zhuǎn)的情況或者是疾病有沒有進(jìn)展。
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