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血常規(guī)是可以檢出白血病的，不管是急性白血病還是慢性白血病。急性白血病起病是非常急的，除了血常規(guī)有異常以外，患者通常都會有臨床癥狀，比如發(fā)燒、貧血，表現(xiàn)為非常極度的進行性加重的乏力，還有一些人可能會出現(xiàn)不明原因的身體瘀斑或鼻出血、刷牙出血的臨床表現(xiàn)。所以當有這些臨床表現(xiàn)的時候，來醫(yī)院就診查一個最基本的血常規(guī)，也一定會有一些血象的改變。 如果是急性白血病，通常會有白細胞的明顯異常，大多數(shù)是升高的，也會有一些患者是白細胞數(shù)目不高，甚至是減低的，但往往伴有血紅蛋白和血小板的下降。這是由于造血干細胞源源不斷地產(chǎn)生惡性的子代細胞的時候，正常的造血干細胞會受到抑制，所以正常的紅細胞、白細胞、血小板數(shù)目就會減低。 除了急性白血病會有明顯異常的血常規(guī)改變以外，慢性白血病雖然臨床癥狀有可能是不明顯的，但是它也往往會有一些血象的改變。比如慢性粒細胞白血病往往會有白細胞數(shù)目明顯增高，人們有癥狀才會就診，有些人就診的時候白細胞數(shù)目可能已經(jīng)幾十萬甚至上百萬了。而慢性淋巴細胞白血病它往往也會有淋巴細胞數(shù)目的一個輕到中度的增高，比如患者有可能白細胞已經(jīng)(20-30)×10^9了才會來就診，因為有些慢性淋巴細胞白血病患者會同時伴有淋巴結(jié)或者是肝脾腫大。因此，一個血常規(guī)往往是比較容易的能把白血病篩選出來的。